El
PAIDEM inicia la seua implantació a la Comunitat Valenciana mitjançant
el Centre de Diagnòstico Precoç de la malaltia d'Alzheimer
(CDP-ALZ) de Sant Vicent
En desembre de 2002 va començar el seu camí el Centre
de Diagnòstic Precoç de la malaltia d'Alzheimer de Sant
Vicent (CDP-ALZ). Este centre, coordinat pel Dr. Jaume Morera, es situa
a l'Hospital de Sant Vicent (Sant Vicent del Raspeig) i depén
funcionalment del Servei de Neurologia de l'Hospital General Universitari
d'Alacant, actuant coordinadament amb la consulta cognitiva localitzada
en aquest hospital i que és atesa pels Drs. Jordi Matías-Guiu
i José Manuel Moltó.
El CDP-ALZ s'ha desenvolupat seguint les directrius marcades al PAIDEM,
adaptades a la pròpia realitat de la neurologia de la província
d'Alacant. El Pla d'Atenció Integral a la Malaltia d'Alzheimer
i altres demències (PAIDEM) fou elaborat a finals de 2001 per
una comissió ad hoc designada per la Societat Valenciana de Neurologia
i va ser presentat a la Conselleria de Sanitat a començament
de 2002 per la president d'aleshores (Dra. Rosario Martín) i
el vicepresident (Dr. Miquel Baquero) de la SVN. Els detalls del PAIDEM
poden ser consultats a la Web de la SVN.
El CDP-ALZ es defineix com a un Centre de referència de recolzament
a les Unitats Cognitives i Consultes Generals de Neurologia per a la
investigació, estudi i assistència a pacients amb alteracions
cognitives. Contempla una visió integral, multidisciplinar, sanitari
i social, i dóna un servei de caràcter ambulatori i públic.
La Missió del CDP-ALZ consisteix en oferir un servei que tendisca
a millorar la Qualitat de Vida dels pacients amb trastorns cognitius
i la de les persones del seu entorn implicades en la seua atenció
(Nucli Cuidador). Per a assolir aquesta missió, el CPD-ALZ es
planteja acomplir una sèrie de metes:
1. Millorar la detecció i el tractament precoç dels malalts
amb alteració cognitiva.
2. Oferir una atenció integral i multidisciplinar que faça
possible l'ajornament en l'aparició de la dependència.
3. Facilitar l'accés als recursos sanitaris i socials existents,
evitant qualsevol classe de discriminació.
4. Adequar el pla de cures en funció del grau d'evolució
de la malaltia.
5. Definir el paper i responsabilitat de cada professional que atén
en cada moment el pacient o els seus familiars.
6. Afavorir el recolzament als cuidadors informals.
7. Potenciar la formació bàsica i continuada tant a professionals
com als cuidadors informals.
8. Generar línies d'investigació que contribuisquen a
millorar el coneiximent de la malaltia i l'aplicació efectiva
de les mesures terapèutiques que hagen demostrat ser eficaces.
Estes metes generen, de la mateixa manera, una sèrie de funcions
que ha d'acomplir el CDP-ALZ: 1.- Recolzament al diagnòstic i
tipificació del pacient (incloent la valoració neurològica
i neuropsicològica; 2.-Estimulació cognitiva i teràpia
ocupacional; 3.-Informació formal a Pacients i familiars; 4.-
Formació a Cuidadors; 5.-Coordinació Socio-Sanitària
dels recursos; 6.-Difusió i comunicació del CDP-ALZ; 7.-Investigació
i docència; i 8.-Gestió i control de l'activitat.
Per a desplegar aquestes funcions el CDP-ALZ ha desenrrollat una estructura
funcional complexa basada en una sèrie d'Unitats Funcionals (vore
figura):
* UTMeCo: Unitat de Transtorns de Memòria i Conducta. Realitza
el diagnòstic i tipificació dels pacients. Establix i
controla la pauta terapèutica.
* UVIC: Unitat de Valoració i Intervenció Cognitiva. Practica
la valoració neuropsicològica dels pacients, l'estimulació
cognitiva i la teràpia ocupacional.
* UFIC: Unitat de Formació i Informació a Cuidadors. Coordina
la pràctica de cursos de formació a cuidadors i atén
una consulta informativa específica per a demències.
* UCASS: Unitat de Coordinació de l'Assistència Socio-Sanitària.
Valora la Qualitat de Vida de pacients i cuidadors, i informa, determina
i gestiona la petició informada de recursos socials a les famílies.
* Unitat d'Infermeria: Realitza l'acollida dels malalts, la previsita
mèdica, l'assessorament telefònic als familiars i el recolzament
a les altres Unitats.
* Unitat de Comunicació: Coordina les activitats dedicades a
la difusió de les característiques i objectius del CDP-ALZ
als diferents agents socials i sanitaris, i a la població en
general.
* Comité de Qualitat: Encarregat de les tasques de control i
garantia de qualitat del servei donat al CDP-AlZ. Gestiona i manté
el Sistema de Gestió de la Qualitat (SGC) per mig de reunions
periòdiques i, si calgueren, reunions extraordinàries.
* [FIGURA]
Per al desenvolupament i funcionament d'aquest projecte ha jugat un
paper essencial l'Equip de Treball del CDP-ALZ, constituit per diverses
classes de professionals: dos neuròlegs (Dra. Teresa Frutos i
Dr. Jaume Morera) -un d'ells amb funció de Coordinador-, un neuropsicòleg,
dos terapeutes ocupacionals, una treballadora social, una supervisora
d'infermeria (a temps parcial), una infermera i una auxiliar d'infermeria.
La direcció del Centre està basada en una dinàmica
de participació i millora en la que cada professional té
perfectament definides les seues funcions i és responsable del
disseny i funcionament de les tasques que té assignades.
Per fi, i com a característica rellevant i diferenciadora, el
disseny del CDP-ALZ ha estat adaptat a les normes UNE EN ISO 9001-2000,
en implantar un Sistema de Gestió de la Qualitat (SGQ) basat
en aquesta prestigiosa norma internacional de garantia de qualitat.
Aquest SGQ implica un funcionament basat en Objectius i Indicadors de
Qualitat i el desenvolupament d'un Sistema de Millora Continua que en
l'actualitat està plenament implantat i forma part dels Valors
Culturals de tota l'Organització. Ara mateix, restem pendents
de rebre l'auditoria d'AENOR amb la finalitat d'aconseguir la certificació
per aquesta reconeguda Agència de Normalització.
Dr. Jaume Morera Guitart
Coordinador del CDP-ALZ de San Vicente
Figura
: Estructura funcional del CPD-ALZ
SGC: Sistema de Gestió
de Qualitat; CS: Centre de Salut; AFA: Associació de Familiars
de pacients amb malaltia d'Alzheimer; C Selección: Consulta de
Selecció; 1ªV-C: Primera Visita de Continuació; QoL:
Qualitat de Vida; Rec-Soc: Recursos socials. *Les segles corresponents
a les Unitats Funcionals poden trobar-se al text.
|